القائمة الرئيسية

الصفحات

Tenofovir دواعي الإستعمال والاثار الجانبية

 


هذه المعلومات مخصصة لعامة الناس. تمت كتابته من قبل خبراء بروح سهولة الوصول والفهم الجيد، بناءً على المعلومات والبيانات الرسمية من الأدبيات العلمية. وهي لا تشكل بأي حال من الأحوال قاعدة معلومات للاستخدام المهني ولا ينبغي استخدامها كمرجع لوصف الأدوية أو صرفها.


عائلة الدواء: مضاد للفيروسات القهقرية

المواد الفعالة :Ténofovir disoproxil 


هذا الدواء مضاد للفيروسات فعال ضد فيروس نقص المناعة البشرية ( HIV ) وفيروس التهاب الكبد B. وهو ينتمي إلى عائلة مثبطات المنتسخة العكسية النيوكليوزيدية (NRTI). يمنع تكاثر فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) وفيروس التهاب الكبد الوبائي (ب) ، عن طريق تثبيط أحد إنزيماتهما . ومع ذلك، فإنه لا يسمح بإزالتها.


دواعي الإستعمال:

يستخدم في علاج:

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية لدى البالغين بالاشتراك مع مضادات الفيروسات القهقرية الأخرى ،

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية لدى المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 18 عامًا والذين تم علاجهم بالفعل بأدوية أخرى مضادة للفيروسات القهقرية والتي أصبحت غير فعالة بما فيه الكفاية أو تسببت في آثار ضارة ،

التهاب الكبد المزمن B لدى البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا.

 

انتباه !

تم الإبلاغ عن تأثيرات سامة على الكلى أثناء العلاج باستخدام تينوفوفير. يتم تقييم عمل الكلى عن طريق اختبارات الدم ( الكرياتينين والفوسفات): سيتم وصفها لك في بداية العلاج، ثم كل شهر. زيادة المراقبة ضرورية في حالة وجود قصور كلوي قبل العلاج.

في سياق التهاب الكبد B ، فإن قياسات الترانساميناسات وعلامات العدوى ضرورية أيضًا أثناء العلاج وبعد 6 أشهر على الأقل من إيقافه. وهي تهدف إلى مراقبة تقدم المرض. ويجب تعزيز المراقبة لدى الأشخاص المصابين بفيروس التهاب الكبد B وفيروس نقص المناعة البشرية في وقت واحد .

من الممكن حدوث تلف في العظام عند تناول مضادات الفيروسات القهقرية، خاصة في حالات العلاج بالكورتيكوستيرويد أو السمنة أو الإفراط في استهلاك الكحول أو اكتئاب الجهاز المناعي. اطلب المشورة الطبية إذا كنت تعاني من آلام في الورك أو الركبة أو الكتف أو تصلب المفاصل أو صعوبة في الحركة.

العلاج المضاد للفيروسات لا يزيل خطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية أو فيروس التهاب الكبد B إلى أشخاص آخرين أثناء الجماع : يجب عليك الاستمرار في اتخاذ تدابير الحماية المناسبة (الواقي الذكري).

السائق: هذا الدواء قد يسبب الدوخة .


تفاعلات الدواء مع مواد أخرى :

يجب تجنب بعض العلاجات أو تتطلب مراقبة متزايدة للأداء السليم لكليتيك: أمينوغليكوزيدات ، أمفوتريسين ب، فوسكارنيت، غانسيكلوفير، سيدوفوفير، بنتاميدين، فانكومايسين.

بالاشتراك مع الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية الأخرى :

لا ينبغي الجمع بين هذا الدواء مع لاميفودين أو أديفوفير.

مزيج تينوفوفير مع ديدانوزين يؤدي إلى زيادة تركيزات ديدانوزين في الدم، مع زيادة خطر التسمم. يمكن اقتراح تعديل جرعة الديدانوزين مع جرعات الدم من الأدوية.

الخصوبة والحمل والرضاعة :

حمل :

إن تأثير هذا الدواء أثناء الحمل غير معروف جيدًا. إذا حدث الحمل أثناء العلاج، أخبري طبيبك.

يجب أن يخضع الأطفال الذين يولدون لأمهات يعالجن بهذا الدواء أثناء الحمل لمراقبة طبية متزايدة.

التغذية بالحليب :

ينتقل هذا الدواء إلى حليب الثدي. لا ينصح بالرضاعة الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك، فإن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية تمنع الرضاعة الطبيعية.


تعليمات الاستخدام والجرعة :

ينبغي أن يؤخذ هذا الدواء مع وجبة الطعام.

بالنسبة للأشخاص الذين يجدون صعوبة في بلع القرص، يمكن بشكل استثنائي تذويبه في 100 مل على الأقل من الماء أو عصير البرتقال أو العنب.

الجرعة المعتادة:

البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا (يزيد وزنهم عن 35 كجم) : قرص واحد يوميًا.


نصيحة :

يجب أن يتم تناول هذا العلاج يوميًا: تأكد من حصولك دائمًا على مخزون من الأدوية.

إذا نسيت قرصًا، إذا لاحظت ذلك خلال 12 ساعة من الوقت المعتاد لتناوله، تناول القرص في أقرب وقت ممكن، مع الطعام، واستمر في العلاج كالمعتاد. إذا نسيت بعد أكثر من 12 ساعة، فلا تتناول الجرعة المنسية واستمر في تناولها في الوقت المعتاد.

إذا تقيأت خلال ساعة من تناوله، تناول جرعة أخرى.

يكون نشاط العلاج ضد فيروس نقص المناعة البشرية هو الحد الأقصى إذا كنت تحترم بدقة الجرعات وطرق تناوله. وبخلاف ذلك، هناك خطر ظهور مقاومة فيروسية قد تؤثر على فعالية العلاجات اللاحقة.

يتطلب علاج عدوى فيروس العوز المناعي البشري مراقبة منتظمة للتأكد من فعالية هذا العلاج ومنع حدوث المضاعفات (خاصة العدوى الانتهازية ). من المهم الحفاظ على اتصال منتظم مع طبيبك.

شروط خاصة للتسليم:

هذا الدواء هو دواء موصوف بوصفة طبية مقيدة : يجب وصفه لأول مرة في المستشفى (وصفة المستشفى السنوية الأولية). يمكن تجديد الوصفة الطبية من قبل الطبيب المعالج (إذا كانت الفحوصات مرضية) ولكن أي تعديل في الجرعة يتطلب وصفة طبية جديدة من المستشفى. ويجب تجديد ذلك بعد 12 شهرًا، بالضرورة في المستشفى. يجب تقديم وصفة المستشفى الأولية الصالحة لمدة عام واحد مع وصفات التجديد من الطبيب المحلي.


الآثار الجانبية : 

شائعة جداً (أكثر من 10% من الحالات): إسهال ، غثيان، قيء، دوخة ، ضعف، طفح جلدي .

شائعة (من 1 إلى 10% من الحالات): التعب، الصداع، آلام البطن، الانتفاخ ، زيادة الترانساميناسات .

غير شائعة (أقل من 1% من الحالات): ضعف العضلات، التهاب البنكرياس ( التهاب البنكرياس ).

نادر: ألم العظام، الحماض اللبني (الخطر منخفض، ولكن لا يمكن استبعاده، خاصة في حالة الارتباط مع دواء يحتوي على ديدانوزين)، التهاب الكبد ، الفشل الكلوي الذي يبرر المراقبة المنتظمة للكرياتينين (انظر التحذير).

يمكن ملاحظة زيادة الوزن بالإضافة إلى زيادة الدهون والجلوكوز في الدم أثناء العلاج المضاد للفيروسات القهقرية .

تعليقات